So erkennst du die frühen Symptome einer HIV Infektion

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Worin bestehen die ersten Anzeichen von HIV?

Im Frühstadium der Infizierung werden viele Menschen wenig oder gar keine Anzeichen einer Krankheit aufweisen. Das ist vielleicht einer der Gründe, warum viele Menschen mit HIV nicht diagnostiziert werden. Sie erkennen entweder nicht, dass sie infiziert sind, oder sie werden nur dann handeln, wenn äußere Anzeichen zu erscheinen beginnen.

Bei bis zu 40 Prozent der Fälle entwickeln sich jedoch innerhalb von 7 bis 14 Tagen nach einer Infektion grippeähnliche Symptome. Diese Erkrankung wird allgemein als akutes retrovirales Syndrom oder ARS (alternativ als akutes Serokonversionssyndrom oder Serokonversionserkrankung bekannt) bezeichnet.

Symptome von HIV

ARS kann oft mit den folgenden Symptomen auftreten, die von leicht bis schwerwiegend reichen:

  • Fieber
  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Pharyngitis (Halsschmerzen)
  • Myalgie (Muskelschmerzen und Schmerzen)
  • Arthralgie (Gelenkschmerzen)
  • Lymphadenopathie (geschwollene Lymphdrüsen)

Gelegentlich werden diese Symptome von einem Ausschlag (im Volksmund als HIV-Ausschlag bezeichnet) begleitet, der sich mit rosa-roten Unebenheiten zeigt, die zu größeren Flecken zusammenlaufen. Der Ausschlag tritt vor allem in der oberen Körperhälfte auf. Darüber hinaus werden 30 Prozent der Menschen kurzfristige Übelkeit, Durchfall oder Erbrechen verspüren.

Die meisten dieser Symptome sind das Ergebnis der Reaktion des Körpers auf HIV, da es sich schnell von der Infektionsstelle auf das Lymphgewebe ausbreitet und eine entzündliche Reaktion auslöst.
ARS kann monatelang andauern, bis das Immunsystem beginnt, die Kontrolle über das Virus zu übernehmen und in das, was wir das chronische (anhaltende) Stadium der Infektion nennen, übergeht.

Während sich HIV im späteren Stadium der Infektion noch repliziert, geschieht dies in der Regel auf einem langsameren Niveau, bis die HIV-Viruslast endgültig stabilisiert ist und ein viraler Sollwert erreicht ist.

Die Bestätigung einer HIV-Infektion

ARS kann auch von einem Arzt übersehen werden, weil die Symptome oft so grippeähnlich in ihrer Erscheinungsform sind. Es ist daher wichtig zu verstehen, wie HIV übertragen wird; die akuten Symptome von HIV zu erkennen und einen HIV-Test durchzuführen, falls du den Verdacht hast, dass du infiziert wurdest.

Da ein HIV-Test oft ein negatives oder unbestimmtes Ergebnis im Frühstadium der Infektion liefern kann, kann ein HIV-Virenbelastungstest durchgeführt werden, wenn die Symptome für ARS suggestiv sind. In diesem Fall, wenn die Person ein negatives oder unbestimmtes Antikörperergebnis, aber eine hohe Viruslast (über 100.000 Kopien/mL) hat, würde er oder sie als HIV-positiv eingestuft werden. Im Idealfall beginnt die Behandlung sofort, während zu einem späteren Zeitpunkt ein Folgetest durchgeführt wird, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Neuere kombinierte Antikörper / Antigen-Tests haben sich ebenfalls als sehr effektiv bei der Bestätigung des Serostatus während der ARS erwiesen. Einige Tests weisen eine extrem hohe Genauigkeit auf.

Die U.S. Preventive Services Task Force gab im Mai 2013 aktualisierte Richtlinien heraus, die die Prüfung aller Amerikaner im Alter von 15 bis 65 Jahren als Teil eines routinemäßigen Arztbesuchs forderten. Andere mit erhöhtem Infektionsrisiko – einschließlich sexuell aktiver Männer, die Sex mit Männern haben (MSM) – sollten jährlich getestet werden.

Vorteile der Früherkennung

Die Symptome von ARS zu erkennen ist wichtig, da es einer Person die Möglichkeit zur Frühdiagnose bietet. Dies trägt nicht nur dazu bei, dass HIV nicht auf andere übertragen wird, sondern bietet auch Vorteile in Bezug auf die frühzeitige Behandlung.

Studien weisen darauf hin, dass die frühzeitige Einleitung einer antiretroviralen Therapie mit einem reduzierten Risiko für HIV-bezogene und AIDS-definierende Krankheiten in Zusammenhang steht. Im Gegensatz dazu ist die Verzögerung der Therapie, bis die CD4-Zahl einer Person unter 350 Zellen/mL sinkt, nicht nur mit unerwünschten klinischen Nebenwirkungen, sondern auch mit einer signifikanten – und sogar tiefgreifenden – Verringerung der Lebensjahre verbunden.

Schließlich verhindert eine frühzeitige Behandlung die Erschöpfung der für die Immunantwort zentralen CD4-Zellen. Es kann auch das Risiko der Weitergabe des Virus an andere verringern, indem es die Viruslast der infizierten Person senkt. Eine Strategie, die allgemein als Behandlung als Schutz (TasP) bezeichnet wird.Es wird nun empfohlen, die HIV-Therapie zum Zeitpunkt der Diagnose zu beginnen, da die Praxis bekanntlich die Wahrscheinlichkeit von Krankheiten und Tod um 57 Prozent reduziert.