Schmerzen in der Hüfte – Ursachen, Diagnose, Behandlung

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Was sind Hüftschmerzen?

Hüftschmerzen ist der Oberbegriff für Schmerzen, die im oder um das Hüftgelenk herum auftreten. Es ist nicht immer in der Hüfte selbst zu spüren, sondern kann stattdessen auch in der Leiste oder im Oberschenkelbereich spürbar sein.

Ursachen von Schmerzen in der Hüfte

Bestimmte Verletzungen oder Zustände können zu Hüftschmerzen führen:

Entzündete Sehnen

Die häufigste Ursache für akute Hüftschmerzen sind entzündete Sehnen oder Tendinitis. Dies ist oft auf zu viel Bewegung zurückzuführen. Diese Erkrankung kann sehr schmerzhaft sein, heilt aber in der Regel innerhalb weniger Tage.

Arthritis

Die häufigste Ursache für langfristige Hüftschmerzen ist Arthritis. Arthritis kann Schmerzen, steife und empfindliche Gelenke und Gehbehinderungen verursachen. Es gibt verschiedene Arten von Arthritis:

  • Arthrose kann die Folge einer altersbedingten Abnutzung des die Gelenke umgebenden Knorpels sein.
  • Ein Trauma in einem Gelenk, wie eine Fraktur, kann zu einer traumatischen Arthritis führen, ähnlich wie bei einer Arthrose.
  • Infektiöse Arthritis ist auf eine Infektion im Gelenk zurückzuführen, die zur Zerstörung des Knorpels führt.
  • Rheumatoide Arthritis ist darauf zurückzuführen, dass das Immunsystem des Körpers einen Angriff auf die Gelenke startet. Diese Art der Arthritis kann schließlich den Gelenkknorpel und die Knochen zerstören.

Arthrose ist viel häufiger als rheumatoide Arthritis.

Trochantäre Schleimbeutelentzündung

Eine weitere mögliche Ursache für Hüftschmerzen ist die trochantäre Schleimbeutelentzündung. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich der Schleimbeutel, ein mit Flüssigkeit gefüllter Beutel in der Nähe des Hüftgelenks, entzündet. Eine Vielzahl von Faktoren kann zu trochanterer Schleimbeutelentzündung führen, einschließlich Hüftverletzungen, Überbeanspruchung der Gelenke, Haltungsprobleme oder andere Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis. Dies ist bei Frauen viel häufiger der Fall als bei Männern.

Hüftfrakturen

Frakturen in der Hüfte sind bei älteren Erwachsenen und bei Menschen mit Osteoporose verbreitet, was eine altersbedingte Schwächung der Knochen ist. Hüftfrakturen verursachen sehr plötzliche, starke Hüftbeschwerden und erfordern sofortige medizinische Hilfe. Es gibt Komplikationen, die durch eine Hüftfraktur entstehen können, wie z.B. ein Blutgerinnsel im Bein. Eine Hüftfraktur erfordert in der Regel eine operative Korrektur. Du wirst auch höchstwahrscheinlich eine Physiotherapie benötigen, um dich zu erholen.

Weniger häufige Ursachen

Es gibt andere, weniger verbreitete Erkrankungen, die Hüftbeschwerden verursachen können. Dazu gehören das Schnapphüftsyndrom und die Osteonekrose oder die Gefäßnekrose.

Schnappendes Hüftsyndrom

Das Schnappende Hüftsyndrom, das am häufigsten bei Tänzern oder Sportlern auftritt, ist durch ein Schnappgeräusch oder ein Gefühl in der Hüfte gekennzeichnet. Dieses Schnappen kann z.B. beim Gehen oder Aufstehen aus einem Stuhl auftreten. Der Zustand ist in der Regel schmerzfrei, kann aber in einigen Fällen Schmerzen verursachen. Ein Hüftknick mit Schmerzen ist in der Regel ein Zeichen von Knorpelrissen oder Materialfragmenten in der Hüfte.

Osteonekrose

Osteonekrose oder avaskuläre Nekrose tritt auf, wenn das Blut vorübergehend oder dauerhaft nicht in die Knochen gelangt. Dies kann zum Verlust des Stützknochens führen. Der Knorpel bei dieser Erkrankung ist zunächst normal, wird aber im Laufe der Zeit zusammenbrechen. Schließlich können Knochen brechen oder zersplittern. Es ist nicht immer klar, was die Ursache der Osteonekrose ist. Gelenksverletzungen, starker Gebrauch von Steroidmedikamenten oder Alkohol und Krebsbehandlungen können dich einem größeren Risiko für diesen Zustand aussetzen, aber die Ursache wird in vielen Fällen nie festgestellt.

Wann du einen Arzt sehen solltest

Wende dich an deinen Arzt, wenn es um Hüftbeschwerden geht, die länger als ein paar Tage andauern. Der Arzt kann sich einen Plan ausdenken, um Schmerzen zu lindern und deinen Zustand zu behandeln. Du solltest dich jedoch sofort an deinen Arzt wenden, wenn die Hüfte blutet oder du freiliegende Knochen oder Muskeln sehen kannst, ein knallendes Geräusch auftritt oder du kein Gewicht tragen kannst. Suche auch sofortige Hilfe, wenn dein Hüftgelenk verformt erscheint oder geschwollen ist, oder wenn du starke Schmerzen hast.

Bei Hüftbeschwerden, die von einer der folgenden Begleiterscheinungen begleitet werden, ist eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich:

  • Anschwellen
  • Empfindlichkeit
  • Schmerz
  • Wärme
  • Rötung

Dies können Anzeichen für schwere Erkrankungen sein, einschließlich septischer Arthritis, die eine Gelenkinfektion ist. Unbehandelt kann septische Arthritis zu Gelenkdeformationen und Arthrose führen.

Diagnose von Hüftschmerzen

Bei Schmerzen, die mit einer Erkrankung wie Arthritis zusammenhängen können, wird dir dein Arzt eine Reihe von Fragen stellen. Sind die Schmerzen in der Hüfte zu einer bestimmten Tageszeit stärker? Beeinflusst es deine Gehfähigkeit? Wann traten die Symptome zum ersten Mal auf? Möglicherweise musst herumlaufen, damit dein Arzt das bewegte Gelenk beobachten kann. Er misst die Bewegung in der normalen und abnormalen Hüfte und vergleichen die beiden.

Um Arthritis zu diagnostizieren, führt dein Arzt Flüssigkeits- und Bildgebungstests durch. Bei Flüssigkeitstests werden Proben von Blut, Urin und Gelenkflüssigkeit für die Untersuchung in einem Labor entnommen. Imaging-Tests können Folgendes beinhalten:

  • Röntgenstrahlen
  • CT-Scans
  • MRT-Aufnahmen
  • Ultraschall

Durch bildgebende Verfahren erhält dein Arzt detaillierte Einblicke in deine Knochen, Knorpel und andere Gewebe.

Behandlungen für Schmerzen in der Hüfte

Die Behandlung von Hüftschmerzen hängt von der Ursache ab. Bei bewegungsbedingten Schmerzen reicht in der Regel die Ruhepause aus, damit die Hüfte heilen kann. Diese Art von Schmerzen ist in der Regel innerhalb weniger Tage verschwunden.

Wenn du an Arthritis leidest, verschreibt dir dein Arzt Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Steifheit. Der Arzt kann dich an einen Spezialisten verweisen, der dir weitere Ratschläge gibt, und an einen Physiotherapeuten, der dir zeigt, wie du Übungen durchführen kannst, um das Gelenk mobil zu halten.

Bei Verletzungen beinhaltet die Behandlung typischerweise Bettruhe und Medikamente wie Naproxen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

Hüftfrakturen, Fehlbildungen der Hüfte und einige Verletzungen können einen chirurgischen Eingriff erfordern, um die Hüfte zu reparieren oder zu ersetzen. In der Hüftendoprothetik ersetzt ein Chirurg das beschädigte Hüftgelenk durch ein künstliches. Obwohl die Operation des Hüftgelenksersatzes eine gewisse physikalische Therapie erfordert, um sich an das neue Gelenk zu gewöhnen, ist dies eine häufige und meist erfolgreiche Operation.

Alternative Therapien

Einige ganzheitliche Therapien können bei Schmerzen in der Hüfte Abhilfe schaffen. Besprich die Behandlungsmöglichkeiten mit deinem Arzt, bevor du dich einer alternativen Behandlung unterziehst.

Zu den möglichen ganzheitlichen Therapien gehört es, einen Chiropraktiker für eine Anpassung zu sehen oder eine Akupunktur zu haben. Dabei werden sehr kleine Nadeln vorübergehend in wichtige Körperregionen platziert, um die Heilung zu fördern.

Zusammengefasst

Nachdem du die Ursache deiner Hüftbeschwerden kennst und die Schmerzen richtig behandelst, kannst du sie erfolgreich bewältigen. Bei sehr kleinen Verletzungen und bewegungsbedingten Unfällen kann eine Behandlung nicht erforderlich sein und deine Hüfte kann sich bald wieder normalisieren.

Bei schwerwiegenderen Erkrankungen, wie Arthritis und Frakturen, werden sich die Symptome jedoch wahrscheinlich verschlimmern, bis du eine Behandlung erhältst. Sprich mit deinem Arzt, damit er dir bei einem Behandlungsplan helfen kann.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und sollte nicht zur Diagnose verwendet werden. Bitte konsultiere einen Arzt, wenn du gesundheitliche Bedenken hast.

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